肝炎患者，特别是慢性肝炎、肝硬化和重型肝炎患者，可出现牙龈渗血、鼻出血、皮肤瘀斑，注射针孔流血，血性腹水甚至便血、呕血。

出血的原因很复杂，主要有以下几点：

(1)肝脏合成凝血因子减少，因子的质量也降低，从而使血液凝固能力减弱。

(2)肝硬化伴脾功能亢进、血小板减少，肝炎病毒也能够抑制骨髓造血，使产生的血小板减少。

(3)肝硬化患者毛细血管变脆，肝炎病毒或抗原抗体复合物直接损伤血管内皮。

(4)合并感染引起的原发性纤溶和抗凝物质增加，增加了凝血因子的消耗。