如何诊断老年性肝炎
[导读]:老年性肝炎多表现为起病隐匿,病情发展缓慢,体征较症状明显,不少以腹胀来就诊。实验室检查,多数患者白蛋白减少,球蛋白增加,白蛋白与球蛋白比例不正常。碱性磷酸酶、 一谷
老年性肝炎多表现为起病隐匿,病情发展缓慢,体征较症状明显,不少以腹胀来就诊。
实验室检查,多数患者白蛋白减少,球蛋白增加,白蛋白与球蛋白比例不正常。碱性磷酸酶、γ一谷氨酰转肽酶也有所升高,提示老年肝炎伴轻度淤胆。经常发生低血钠,要与早期肝性脑病相鉴别。
当老年人出现肝炎同时伴有谵妄、幻觉、行动异常等情况时要检查血钠,并与肝性脑病早期鉴别。
对老年人出现的肝炎症状,首先应鉴别黄疸的性质,再排除肝、胆、胰、肝周淋巴结肿大和原发性及转移性癌的可能,并与消化系统肿瘤或阻塞性黄疸相鉴别。
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