肝硬化门静脉高压患者胃炎的发生率很高，而重型胃炎危险性很高，在摄入油炸等食物后可发生大出血，胃镜检查是诊断门静脉高压性胃炎并对其分型的最可靠办法。

肝硬化患者易发生十二指肠球部溃疡、幽门溃疡、复合性溃疡、胆汁反流等，胃镜较X线检查诊断准确率高，并可给临床医生提供合理选用抗溃疡药和胃黏膜保护剂的依据。

慢性肝炎患者由于肝脏的门静脉系统瘀血，胃黏膜也经常瘀血、缺氧，又因为肝功能障碍，体内有毒物质不能完全被肝脏清除；同时，机体内分泌紊乱等均可导致胃溃疡等损害。胃镜检查有助于此类疾病的病因诊断。

急性肝炎急性期，胃十二指肠黏膜损伤发生率很高，是引起患者恶心呕吐、食欲不振等临床症状的重要原因，可用胃镜检查诊断。