(1)肝内胆汁淤积。瘀胆型肝炎、慢性肝炎，或是一些慢性重症肝炎，都可出现肝内瘀胆。临床上肝脏不缩小，反而肿大，伴有皮肤瘙痒。

(2)肝细胞仍在继续坏死，胆红素不能得到清除。这类患者的病情通常发展较快、消化道症状显著，出现腹水、有严重的出血倾向、并发肝性脑病、肝肾综合征等。

(3)微循环障碍。使肝血流量减少，氧气供给量不足，加速肝细胞坏死，对肝细胞功能的恢复不利。

(4)其他。患者应注意休息，避免精神负担较重，睡眠不足也可使肝损害延迟恢复。续发胆道感染、胆道梗阻也可使黄疸持续不退。